银屑病特殊部位治疗

银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，皮肤病灰白鳞屑表面下可见赤红色斑块，常累及全身各部位，严重影响患者生活质量和身体健康。不同于其他常见皮肤病，银屑病常出现在特殊部位，治疗起来会有一定难度。本文将从特殊部位的定义、治疗原则、常见药物等角度为您详细解读。

一、特殊部位的定义

银屑病患者常出现在特殊部位，即面部、手掌、足底、会阴等暴露部位或关节等弯曲部位。这些部位的皮肤厚度、角质层厚度明显不同于一般部位，皮肤更敏感、更易受损，而且常影响到患者的日常活动和社交，心理上也会带来不小的困扰。

二、治疗原则

针对银屑病特殊部位的治疗，主要需考虑以下几个方面。

1、局部治疗

对于银屑病特殊部位的局部治疗，应根据患者具体情况制定个体化的方案。例如，对于手掌、足底等经常受摩擦和压力的部位，可考虑选择药物乳膏等质地较软的药物；对于面部等对外观有较高要求的部位，可使用副类固醇类药物作为缓解先期治疗方案。

2、全身治疗

银屑病是一种慢性、复发性的疾病，仅做局部治疗容易出现反复。因此，针对银屑病特殊部位的治疗，口服药物也需在总体治疗方案中考虑。例如，白介素制剂是一种新型的治疗银屑病的药物，可以显著减少患者皮损和关节炎的症状。

3、光疗

光疗是指用可见光或紫外线治疗皮肤病。对于银屑病特殊部位的治疗，光疗是一种相对安全、有效的治疗方式。目前临床上常用的光疗包括窄谱紫外线B光治疗和PUVA光疗（光敏化剂加强紫外线A光治疗）。

三、常见药物

针对银屑病特殊部位的治疗，常用的药物主要有以下几种：

1、类固醇类药物

类固醇类药物是一种广泛应用于皮肤病治疗的药物。对于银屑病特殊部位如面部等区域的局部治疗，可选择较弱的副类固醇如醋酸倍氯米松。

2、维A酸类药物

维A酸类药物包括退行性皮肤病的治疗药物角鲨烷/异维A酸，以及类固醇药物增强源头治疗维A酸的效果。同样是局部治疗，但长期使用需注意避免过度刺激皮肤。

3、针剂型白细胞介素-17抑制剂药物

如伊文塔（IL-17RA抑制剂），针剂用药方便，对特殊部位的涂抹困难的患者而言特别适用。

综上，针对银屑病特殊部位，需要考虑全面治疗，局部治疗和全身治疗的药物应结合，充分发挥各药物的作用。总体治疗方案应因人而异，严格按照医生指导用药。同时，由于银屑病是一种慢性疾病，患者需长期治疗和定期复查，保持良好的心态，调整饮食和生活习惯，对患者临床治疗有着长远积极的作用。